Hasta recientemente, se cre\u00eda que las mujeres mayores, especialmente aquellas con m\u00e1s de 65 a\u00f1os<\/strong>, no deb\u00edan recibir Terapia de Reemplazo Hormonal (TRH) por supuestamente no presentar ya los s\u00edntomas de la menopausia. Sin embargo, muchas mujeres contin\u00faan sufriendo s\u00edntomas como los \u201csofocos\u201d incluso despu\u00e9s de m\u00e1s de 10 a\u00f1os desde el inicio de la menopausia.<\/strong><\/p>\n Un estudio reciente, publicado en la revista Menopause<\/strong><\/em>, reaviv\u00f3 el debate sobre la duraci\u00f3n apropiada para la indicaci\u00f3n y el mantenimiento de la terapia hormonal en la menopausia.<\/p>\n Los investigadores analizaron los registros de aproximadamente 10 millones de mujeres de m\u00e1s de 65 a\u00f1os, desde 2007 hasta 2020, comparando tasas de mortalidad, incidencia de cinco tipos de c\u00e1ncer (incluido el de mama), eventos cardiovasculares y demencia entre mujeres que no recibieron TRH y aquellas que continuaron con el tratamiento a lo largo de los 14 a\u00f1os de observaci\u00f3n.<\/p>\n En comparaci\u00f3n con las mujeres que nunca utilizaron o interrumpieron la terapia hormonal despu\u00e9s de los 65 a\u00f1os, el uso aislado de estr\u00f3geno se asoci\u00f3 con reducciones significativas en la mortalidad<\/strong> (19%) y en el riesgo de c\u00e1ncer de mama (16%), c\u00e1ncer de pulm\u00f3n (13%), c\u00e1ncer colorrectal (12%), insuficiencia card\u00edaca congestiva (5%), tromboembolismo venoso (3%), fibrilaci\u00f3n auricular (4%), infarto agudo de miocardio (11%) y demencia (2%). Por otro lado, la combinaci\u00f3n de estr\u00f3geno con progesterona aument\u00f3 el riesgo de c\u00e1ncer de mama (10% a 19%), aunque este riesgo se redujo con dosis m\u00e1s bajas y se prefirieron las v\u00edas vaginal y transd\u00e9rmica. La asociaci\u00f3n con la progesterona se vincul\u00f3 a reducciones significativas en el riesgo de c\u00e1ncer endometrial (45%) y c\u00e1ncer de ovario (21%). El uso aislado de progesterona tambi\u00e9n se asoci\u00f3 con una reducci\u00f3n del 10% en el riesgo de c\u00e1ncer de mama.<\/strong><\/p>\n Curiosamente, durante los 14 a\u00f1os del estudio (2007-2020), la cantidad de mujeres que recib\u00edan TRH se redujo a la mitad, probablemente reflejando el impacto de estudios como el WHI y otros sobre m\u00e9dicos y pacientes. Tambi\u00e9n se observ\u00f3 un cambio en el tipo de reemplazo prescrito, con el conjugado de estr\u00f3genos equinos siendo sustituido por el 17 Beta estradiol y una reducci\u00f3n en el uso de la v\u00eda oral. Un dato significativo fue que la cantidad de mujeres que hacen reemplazo solamente con estr\u00f3geno es 10 veces mayor que el n\u00famero de mujeres que realizan la terapia combinada de estr\u00f3geno con progesterona.<\/strong><\/p>\n Es evidente que las implicaciones de la Terapia de Reemplazo Hormonal para la salud de la mujer est\u00e1n fuertemente vinculadas al tipo de hormona, dosis y v\u00edas de administraci\u00f3n. En general, las reducciones de riesgo parecen ser mayores con dosis m\u00e1s bajas, prefiriendo las presentaciones vaginales o transd\u00e9rmicas en lugar de la v\u00eda oral. En este sentido, los avances tecnol\u00f3gicos recientes en el \u00e1rea de reemplazo hormonal han permitido el uso seguro de esta terapia.<\/strong><\/p>\n Como sugieren los autores del estudio, la decisi\u00f3n de iniciar o mantener la terapia hormonal despu\u00e9s de los 65 a\u00f1os debe considerar los riesgos y beneficios, teniendo en cuenta las condiciones de salud espec\u00edficas de cada mujer.<\/strong> Sin embargo, no hay una recomendaci\u00f3n general para interrumpir la TRH en estas mujeres.<\/p>\n Resumen de un estudio publicado en la prestigiosa revista \u201cMenopause\u201d realizado por el Dr. Francisco Tostes, especialista en terapia hormonal con implantes<\/strong><\/em> absorbibles y Director Cient\u00edfico de Renewal LATAM.<\/strong><\/em><\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/section><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Hasta recientemente, se cre\u00eda que las mujeres mayores, especialmente aquellas con m\u00e1s de 65 a\u00f1os, no deb\u00edan recibir Terapia de Reemplazo Hormonal (TRH) por supuestamente no presentar m\u00e1s los s\u00edntomas de la menopausia. Sin embargo, muchas mujeres contin\u00faan sufriendo s\u00edntomas como los “sofocos” incluso despu\u00e9s de m\u00e1s de 10 a\u00f1os desde el inicio de la menopausia.<\/p>\n","protected":false},"author":0,"featured_media":697,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_rwl_seo_title":"","_rwl_seo_description":"","_rwl_seo_noindex":"","footnotes":""},"categories":[58,60],"tags":[],"class_list":["post-709","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog-proveedores","category-clinical-practice"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/renewalhow.com\/latam\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/709","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/renewalhow.com\/latam\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/renewalhow.com\/latam\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/renewalhow.com\/latam\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=709"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/renewalhow.com\/latam\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/709\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/renewalhow.com\/latam\/wp-json\/wp\/v2\/media\/697"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/renewalhow.com\/latam\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=709"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/renewalhow.com\/latam\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=709"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/renewalhow.com\/latam\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=709"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}En mi opini\u00f3n, los implantes hormonales permiten una personalizaci\u00f3n del tratamiento hormonal, algo especialmente importante para mujeres a partir de los 65 a\u00f1os, ofreciendo dosis fisiol\u00f3gicas con liberaci\u00f3n continua y sin las oscilaciones asociadas a las presentaciones de uso diario.<\/strong><\/h4>\n
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